Técnicas para reduzir os efeitos da contração de polimerização das resinas compostas fotoativadas / Techniques for reducing the effects of polymerization shrinkage of composites photoactivated resins

Introdução: uma complicação inerente a todas as resinas compostas é o stress gerado pela contração de polimerização. As resinas compostas da atualidade, após a polimerização, perdem entre 2% a 3% de todo o seu volume. Essa perda pode acarretar em alterações fortemente comprometedoras a nível micro e macroscópico. Objetivo: abordar a importância do uso de técnicas e manobras clínicas, que visam diminuir a contração de polimerização das resinas compostas, reduzindo seus efeitos na cavidade, para que se tenha um procedimento restaurador com elevado índice de sucesso clínico e boa aceitação pelos pacientes. Material e Métodos: foi realizada uma revisão da literatura por meio de uma busca bibliográfica nas seguintes bases de pesquisa online: PUBMED/MEDLINE, LILACS, BBO e SCIENCE DIRECT, através do rastreio de artigos relevantes publicados entre o período de 2000 a 2015. Resultados: comparando as formas de ativação dos compósitos, os compósitos fotopolimerizáveis possuem um menor escoamento e maior stress de contração se comparados a compósitos com ativação química, isso se dá devido à fotoativação que se destaca por ser uma reação rápida quando comparada a outros métodos, não dispondo de tempo para a resina se acomodar na cavidade e ter uma boa interação com o sistema adesivo previamente aplicado, levando a grande parte dos problemas clínicos das restaurações. Conclusão: questionamentos sobre os efeitos da contração de polimerização, ainda não foram completamente elucidados no meio científico, por isso algumas técnicas como a escolha de fotopolimerizadores a LED, manutenção da fase pré gel, manutenção do Fator C e técnica de inserção incremental, podem ser usadas para minimizar os efeitos dessa contração nas restaurações feitas com resina, afim de reduzir insucessos como, sensibilidade pós operatória, infiltração marginal e riscos de agressão pulpar levando a uma maior longevidade dos procedimentos restauradores com materiais resinosos. (AU)

Introduction: a complication inherent in all composite resins is the stress generated by the polymerization contraction. The present composite resins, after polymerization, lose between 2% and 3% of their entire volume. This loss can lead to strongly compromising micro and macroscopic changes. Objective: to address the importance of using technical and clinical maneuvers, which aim to reduce polymerization shrinkage of composite resins, reducing its effects in the cavity, in order to have a restorative procedure with high clinical success rate and good patient acceptance. Material and Methods: a review of the literature through a literature search in the following search online databases was performed: PubMed/MEDLINE, LILACS, BBO and SCIENCE DIRECT, through the screening of relevant articles published between 2000 to 2015. Results: comparing both activation of composites, the dental composites have a lower flow and higher stress of contraction compared to composites with chemical activation, this is the due to photoactivation that stands out for being a quick reaction when compared to other methods, not providing time for the resin to settle in well and have a good interaction with the previously applied adhesive system, leading to much of the clinical problems of restorations. Conclusion: questions about the effects of polymerization shrinkage have not been fully elucidated in the scientific community, so some techniques such as the choice of curing lights to LED, the pre gel phase maintenance, maintenance of Factor C and incremental insertion technique can It is used to minimize the effects of this contraction in restorations made with resin in order to reduce failures as post-operative sensitivity, microleakage and pulp assault risks leading to increased longevity of restorative procedures with resinous materials. (AU)

Contribuição ao estudo da microinfiltração in vitro de lesões cervicais não cariosas restauradas com diferentes materiais adesivos e técnicas / In vitro evaluation of microleakage of noncarious cervical lesions restored with different adhesive materials and techniques

A restauração de lesões cervicais não cariosas é um procedimento comum na clínica diária, havendo uma alta incidência de casos de perda da restauração, descoloração marginal e recidiva de cárie. A etiologia desse tipo de lesão é considerada multifatorial. Neste trabalho, avaliou-se a microinfiltração diante das seguintes variáveis: tipo de material utilizado (dois adesivos de quarta geração utilizados em conjunto com duas resinas compostas de tipos diferentes, "microfill" e híbrida), dois métodos de polimerização dos sistemas adesivos (foto e dual) e duas técnicas restauradoras (incremental e do incremento único). Na metodologia deste trabalho, utilizaram-se ciclagem térmica e mecânica, técnica de infiltração com nitrato de prata, cortes seriados e leitura dos resultados através de escala de escores. A microinfiltração foi menor quando se utilizou uma resina composta híbrida comparada à resina "microfill". Ao se utilizar o método de polimerização dual do sistema adesivo, a microinfiltração foi menor do que o método somente fotopolimerizável. A técnica restauradora não exerceu influência sobre o padrão de microinfiltração encontrado nas restaurações de lesões cervicais não cariosas

Análise da retençäo e penetraçäo de um selante com flúor (Fluroshield) / A clinical and microscopic analysis of retention and penetration of Fluroshield pit and fissure sealant in the tooth enamel

Foi analisada a penetraçäo e a retençäo no esmalte dental do selante Fluroshield, sendo verificada uma média de prolongamentos resinosos de aproximadamente 21,0 micrômetros para as regiöes superior, média e inferior do selante, e uma excelente taxa de retençäo total, ou seja, 96,2 por cento, aos 6 meses de análise clínica

O estágio atual dos adesivos dentinários / Current developments in dentine adhesive systems

Mesmo recentemente, o maior problema em Dentística Restauradora continua sendo a falta de adesäo dos materiais restauradores aos tecidos dentais mineralizados, o que possibilita intensa microinfiltraçäo na interface dente-restauraçäo, com conseqüente infecçäo bacteriana, quebra das margens, manchamento marginal etc. A pesquisa na área dos Materiais Dentários tem sido intensa, principalmente no que tange aos adesivos dentinários. Tais materiais têm evoluído de forma fantástica e sugerido mudanças radicais na prática clínica diária devido aos seus diferentes mecanismos de açäo. Por outro lado, tamanha evoluçäo em täo curto período de tempo, adicionada à imensa variedade de produtos disponíveis no mercado e à desencontrada propaganda comercial, acaba por confundir o profissional e dificultar o processo de seleçäo. Este trabalho procura informar sobre o estágio atual dos adesivos dentinários e seus mecanismos básicos de açäo, bem como discutir algumas reformas nos procedimentos clínicos rotineiros, principalmente no que tange à proteçäo do complexo dentina-polpa

Efeito do hidróxido de cálcio como curativo de demora no selamento marginal após a obturaçäo de canal / Effect of calcium hydroxide dressings on marginal leakage after root canal filling

Os autores compararam o selamento marginal obtido com o uso de 3 diferentes formulaçöes de curativos de demora à base de hidróxido de cálcio seguidos de obturaçäo de canal, realizada com cones de guta percha acrescidos de Sealapex ou óxido de zinco e eugenol, e concluíram pela maior eficiência do Sealapex

A interface selante-esmalte em fissuras de pré-molares empregando a técnica invasiva e näo invasiva: estudo ao microscópio eletrônico de varredura / Sealant-enamel interface in pre-molars fissures with invasive and non-invasive techniques. A scanning electron microscopy study

No presente trabalho, empregando a técnica de microscopia eletrônica de varredura, foram estudadas as características de interface esmalte-selante em dentes pré-molares submetida a técnica invasiva ou näo invasiva. Os dentes tratados foram extraídos (por indicaçäo clínica) e mantidos em soluçäo de alcool a 70 por cento, procedendo-se em seguida fraturas longitudinais no sentido vestibulo-lingual ou tratamento em soluçäo de ácido nítrico a 20 por cento para a obtençäo de amostras. Todas as amostras foram desidratadas em série crescente de álcoois, montadas em bases metálicas para a cobertura de ions de ouro em aparelho "Ions Sputter" e examinadas em microscopio eletrônico de varredura "Stereoscan" 240, Cambridge. De acordo com os resultados obtidos na presente pesquisa podemos concluir que: 1) As peças fraturadas no sentido vestíbulo-lingual e examinadas ao microscópio eletrônico de varredura revelaram nitidamente os detalhes de interface esmalte-selante das diferentes regiöes analisadas. 2) As partículas inorgânicas da matriz do selante Sealite näo interferem na penetrabilidade e no embricamento do selante com a superfície do esmalte. 3) Observou-se a presença de microprojeçöes resinosas "tags" em todas as amostras de selantes preparadas pela técnica invasiva evidenciando um comprimento que variou de 4,239 a 13,953 micrometros. 4) A análise de variância revelou que existe uma diferença estatisticamente significante no comprimento das microprojeçöes do selante quando comparadas as regiöes cavo-superficial, superior, média, inferior e fundo da fissura na técnica invasiva, com maiores valores na regiäo do fundo. 5) A análise de variância revelou que existe uma diferença estatisticamente significante no comprimento das microprojeçöes do selante quando comparadas às regiöes cavo-superficial com superior, média e inferior da fissura e näo significante entre as comparaçöes das regiöes superior, média e inferior na técnica näo invasiva, com maiores valores na regiäo cavo-superficial. 6) Tanto nas técnicas invasiva como nas näo invasiva, apresentaram projeçöes resinosas de formas predominantemente cônicas e de tamanhos variáveis